關於stage/staging的定義及意義(11.9更新)

Stage和Staging的定義
Stage
當個案接受符合Rasch/IRT model的項目施測，所獲得的分數是屬於連續性的分數(interval score)，其分數囊括最差至最好的能力範圍。當我們以數個決斷分數(cut off scores)將最差至最好的能力範圍分成幾個小段的能力範圍，每一小段的能力範圍即稱為stage。如有3個決斷分數，就可把最差至最好的能力範圍分成4個stage，位於同一stage的個案，其能力相似。
Staging
Staging指的是將最差至最好的能力範圍分成數個stage的過程。

Staging的意義
評估工具中的項目若符合Rasch/IRT model，基本上題目難度或個案能力就可依序排列(難→易或好→差)，呈現題目難度或個案能力的IRT分數是標準化分數，有時會轉為較易了解之分 數，如：T分數。然而，這些分數並無法直接告訴我們：個案目前具備哪些能力。
為了使臨床工作者和個案容易了解分數代表的意義，我們可藉由staging將個案的能力分成不同stage描述，如：0-50分代表具備...能力，以告訴臨床人員或個案目前個案功能恢復的程度。Staging的目的在於「 使評量結果易懂」，而非屏棄連續性分數的使用，描述個案能力的分數仍為IRT分數，且這個分數也會被用來作各種統計分析。因為IRT分數太過抽象，就算轉為T分數，一般人仍不容易了解，所以藉由staging將評估結果賦予定義，以方便跟大眾解釋。

長期追蹤的評估結果運用
臨床若能定期評估，我們便能大量記錄個案的能力變化，這也是作臨床決策很重要的一個資料。藉由個案的原始評估結果（IRT分數），我們可以畫折線圖看出個案的能力變化。若要和個案解釋，透過staging之後的分數，解釋起來比較具體，如：入院mobility stage 2的個案，出院ADL stage為1。而mobility stage 2和ADL stage 1各有其能力範圍之描述。累積大量的長期追蹤資料後，可以做成簡單的樹狀圖，以描述不同中風嚴重程度個案入院至出院或至發病一年後的能力變化(各種能力stage的變化)。這些資料可用來跟剛入院的病患或家屬作具體的預後說明。